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腸病毒高峰期來了,當心!

嬰幼兒、孕婦特別注意

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腸病毒高峰期來了,當心!

炎熱的夏季正是腸病毒盛行的季節,許多家長擔憂孩子是否會受到感染,或是孕婦也擔心肚裡的寶寶會不會受到影響?在臺灣如此悶熱的環境中,大家該怎麼避免感染腸病毒呢?

嬰幼兒、孕婦特別注意 認識腸病毒

腸病毒是由一群性質相似的微小核糖核酸病毒所組成的病毒總稱,屬於RNA病毒,因為主要在腸道內繁殖而命名。有些家長以為腸病毒就會拉肚子,這是錯誤的觀念。

病毒的傳染常經由成人自外面帶回,透過接觸或飛沫方式傳染給家中嬰幼兒。玩具也常成為學齡前幼兒間傳染的媒介,尤其是絨毛玩具更容易因接觸到幼兒口鼻,接觸到大量病毒進而傳染。

腸病毒的傳染力在發病的前幾天就開始,病人的咽頭就已經有病毒存在。一般而言,在發病後的一週內傳染力最強,家中若有人感染腸病毒,應迅速就醫和隔離,以免傳染給家中其他人。

腸病毒不可輕忽!

書田診所小兒科主任醫師潘俊伸表示,現在衛生環境改善,腸病毒不像以往盛行,今年在6月中感染腸病毒的人數較往年少,但還是不能掉以輕心。

家中的小孩若在幼稚園感染病毒後,回家和嬰兒有所接觸,則嬰兒感染的機率就大幅提升。若大人外出時接觸到病毒,但因本身免疫力較佳,所以大人比較不會發生症狀,但孩子就容易被傳染。

所以建議家長,若家中有小嬰兒,返家時一定要把衣服都先換掉,接著洗完手後再抱孩子,多了這一些舉動,便可減少孩子傳染到疾病的機率。這就是為何孩子沒有接觸到人群,卻還是可能得到腸病毒的原因。理論上,若家中的大人和小孩都沒有感染病毒,小嬰兒也不會感染。

到底是腸病毒還是感冒?

腸病毒通常會喉嚨痛、發燒、手腳長紅色疹子及水泡,可是一般感冒是會伴隨打噴嚏、咳嗽和流鼻水,和腸病毒並不一樣。小寶寶如果得到腸病毒,因為不會講話,只能用哭鬧來表達身體上的不舒服,所以如果小寶寶活力減低、嗜睡或是食慾變差,爸媽便應該要更細心去留意,以免錯過醫療時間。

腸病毒治療沒有「特效藥」

潘俊伸醫師表示,大部分的腸病毒治療都是針對症狀做治療,並沒有特別針對「腸病毒」所開的藥方。目前醫學中心針對重症患者有一套治療的流程,可為患者做評估與治療,但此治療並非特效藥,絕大部分的治療仍是支持性治療,必須隨時觀察患者的生命徵象,有時也會搭配免疫球蛋白進行治療。

1歲以下的嬰兒患腸病毒,應特別注意!

理論上,6個月前的嬰兒體內仍有媽咪的抗體,感染腸病毒的機率也相對較低,但若孩子感染的病毒是媽咪沒有的抗體,或是孩子已經超過6個月,通常都要特別小心,因為有些小嬰兒感染到腸病毒後,會引起死亡率極高的敗血症等嚴重併發症。所以,若家中有1歲以下的小嬰兒,且家中的大小孩得到腸病毒,則應該立即隔離。

勤洗手、少到公共場所,是預防的不二法門

感染腸病毒的族群以學齡前兒童為主,洗手口訣是濕、搓、沖、捧、擦,重點是在於「搓」,研究結果顯示,若用力搓洗雙手,病毒較容易在搓洗的過程中離開,接著加上沖水,效果會更好。而要求孩子洗手是有難度的,所以要幫他洗,也要減低孩子進出公共場所的次數。

生產並不會垂直感染

孕婦萬一感染腸病毒,第一個念頭可能是──我會不會傳染給肚子裡的胎兒?台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科詹景全主任表示,病毒並不會透過胎盤傳染給寶寶。因為腸病毒主要的傳染途徑是飛沫與接觸傳染這兩種,而孕婦如果得了腸病毒,在生產結束的第一時間,醫生不會讓媽咪接觸小孩,以免媽咪透過碰觸而傳染給寶寶。

孕婦到底該不該吃藥?

很多孕婦認為懷孕不能吃藥,其實這是錯誤的觀念!詹景全醫師指出,孕婦如果持續發燒,胎兒體溫也會隨之升高,反而讓胎兒神經受損,導致寶寶出生後肢體行動障礙。醫生會開給孕婦一些口服的鎮痛解熱藥(退燒藥),孕婦也可用涼毛巾擦拭身體,其餘就靠本身的免疫力去恢復健康。除非症狀嚴重,否則通常不會再做額外的治療。其實吃藥可以舒緩症狀,同時讓身體恢復較快。

飲食注意事項

由於身體狀況差,再加上發燒,可能會使病人的營養攝取不均衡,尤其持續拉肚子的話,會讓身體中的電解質不平衡。這時可飲用運動飲料加水,採取一比一的方式攝取,以免喝下過多的糖分。

而腸病毒可能會讓嘴巴潰瘍,不好吞嚥食物,建議可以吃半流質飲食,或不需要太多咀嚼的食物,例如:布丁、果凍等等,同時補充身體所需的熱量。這時忌諱吃過熱的食物,以免太刺激而讓身體更不舒服。

結語

潘俊伸醫師表示,目前臺灣治療病毒重症的經驗已經很豐富,大部分只要及早送醫治療,都不會有太嚴重的併發症或死亡的危險,而且腸病毒99%都是輕症,自己痊癒的機率高,所以也提醒家長,對腸病毒有多一點的了解,就不會過分的擔心。

詹景全醫師則給孕婦一些貼心的建議,在出入公共場合時,一定要戴口罩、多洗手,且注意不要和有感染的人接觸。若已感染腸病毒的孕婦,則應多洗手、減少接觸病源,發燒時應立即就醫。

詹景全

學歷

中國醫藥大學中醫學系

國防醫學院醫學博士班

經歷

新加坡大學人工生殖及不孕症中心研究醫師

韓國CHA醫學院人工生殖及不孕症研究醫師

現任

台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主任

中央健康保險局台北第一門診中心婦產科特約醫師

潘俊伸

學歷

中國醫藥學院醫學系畢業

經歷

中國醫藥大學附設醫院小兒科主治醫師

潘俊伸小兒科診所院長

現任

書田診所小兒科主任醫師

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  • 嬰兒與母親 2011-08-17
關鍵字: 病毒腸病毒感染傳染孕婦
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