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痱子、紅疹、異位性皮膚炎 傻傻分不清楚

小寶寶皮膚很脆弱,每到夏季狀況特別多,尤其今年夏天格外酷熱,照顧上一不小心,很容易因外在刺激,增加皮膚疾病的機會,家長除了小心呵護外,也要對一些夏季常見皮膚問題加以了解和辨別,讓小寶貝有個健康、舒爽的夏天。

痱子、紅疹、異位性皮膚炎 傻傻分不清楚

夏天又濕又熱,寶寶皮膚狀況特別多

書田診所皮膚科鄭惠文醫師表示,嬰幼兒在夏季常發生的皮膚疾病包括:

1.汗疹

皮膚的汗腺很多,在臺灣夏天特別濕熱的情況下,只要汗流多一點,很容易汗腺阻塞而長出痱子(即汗疹),尤其汗腺不夠發達的嬰幼兒更是容易。

夏天天氣熱待在冷氣房時,很多家長,尤其長輩會讓嬰幼兒穿得比較厚,或是包得緊緊的,外面又特別熱,室內冷氣溫度低,衣服穿太多的情況下,進出室內外,很容易因為嬰兒皮膚調節能力不佳,加上剛出生一歲以下的小嬰兒表達能力不好,所以就悶出汗疹。

汗疹多出現在軀幹側,衣服包覆處,會有一顆一顆突起,質地像沙子表面粗粗的小丘疹,發炎厲害時會紅腫,疹子呈現水泡狀。

家長的處理及照護方式:

1.首先一定要調節穿著,建議採洋蔥式穿法,以容易穿脫、透氣為主,在這種炎熱天氣,待在冷氣房其實只需一件薄長袖即可。

2.盡量讓皮膚處在通風、乾燥的環境中,對症狀改善有幫助。

3.嚴重發炎最好就醫,請皮膚科醫師診治,必要時塗抹含消炎、止癢、止痛成份的藥膏或保養品。

很多皮膚問題都會以紅疹為表現,家長可依皮膚疾病出現的症狀做初步判斷。

2.蚊蟲叮咬引起的過敏反應

夏天蚊子、隱翅蟲等昆蟲特別活躍,帶孩子進行戶外活動,特別是在郊外,常會招來蚊蟲叮咬,所以蚊蟲叮咬引起的過敏反應,也是夏天嬰幼兒很常發生的皮膚問題。

大人皮膚經常受刺激,已經有長久的「訓練」,被蚊蟲叮咬症狀多很輕微,但是嬰幼兒的皮膚與外界接觸時間短,一旦受到蚊蟲攻擊,皮膚反應會比大人激烈許多,過敏反應厲害時,血管通透性會增加,腫脹、紅斑、搔癢感會特別明顯,甚至出現水泡。

家長的處理及照護方式:

1.剛被叮咬時,可馬上塗抹一些含消炎成份的保養用品給予緩解,例如蘆薈凝膠,或是甘草萃取物相關成份的消炎保養品。

2.盡量避免寶寶摳抓,以免產生傷口而引起感染,可以用紗布或ok绷將患處加以隔絕。

3.症狀厲害時,應該請醫生給予外用藥膏,甚至抗組織胺藥物等口服藥物,以抑制過敏,並緩解發炎現象,讓不適症狀獲得改善。

3陽光性過敏反應

陽光性皮膚炎是因為皮膚在陽光照射下流汗,汗水引起的刺激,進而產生的一些皮膚過敏反應,患處會有發紅、腫脹、癢,甚至出現細小水泡。

家長的處理及照護方式

1.建議使用含收斂成份的保養品或防曬用品。

2.出生6個月以上幼兒可以在外出時擦防曬乳,建議選擇物理性產品,如氧化鋅、二氧化鈦等,可有效阻隔紫外線對皮膚的傷害。

3.也可以採物理式方法阻隔陽光,例如戴帽子、穿薄長袖、撐傘等天然有效的遮蔽方式。

4. 6個月以下嬰幼兒不適合擦防曬產品,所以應避免在大太陽底下活動。

4.細菌感染引起的皮膚炎

嬰幼兒戶外活動時,可能因為夏天氣溫高,加上汗水多,特別適合細菌滋長,進而出現毛囊炎,容易發生在軀幹、背部、頭皮等部位,尤其毛髮多的頭皮,一旦汗水留置,發炎症狀會比較明顯,嬰幼兒很容易因為癢而搔抓。

家長的處理及照護方式

1.夏天盡可能保持嬰幼兒皮膚的乾爽。

2.避免搔抓,嬰幼兒只要不舒服,很難自我克制而不停的抓,家長要注意。

3.一旦小寶寶開始有抓的動作,表示發炎症狀已經很厲害,過度搔抓很可能造成惡性循環,最好就醫診治。

痱子、異位性皮膚炎?家長如何分辨?

鄭惠文醫師表示,痱子就是汗疹,症狀多是顆粒狀小水泡,常出現在流汗多的汗腺附近或是毛囊口,厲害時呈現一顆顆,比較表淺、清透的水泡狀,只要適度調節衣服和溫度,保持乾爽就會改善,那就是汗疹。

至於異位性皮膚炎主要與體質有關,發作時患處皮膚表面摸起來粗粗的,除非很嚴重,否則不大會呈現一顆顆,而且異位性皮膚炎有特定部位,包括臉頰兩側、手臂外側,即使衣服未覆蓋的地方也會有,是屬於全身性的皮膚疾病,皮疹上常因過度搔抓會有滲出液或結痂,有時會合併有呼吸道過敏症狀,包括打噴嚏、流鼻水等,多數孩子長大後多能自然恢復。

很多皮膚問題都會以紅疹為表現,家長可依上述一些皮膚疾病出現的症狀合併做初步判斷,到底是接觸性發炎反應或是感染造成,原則上如果沒有疼痛感,只有癢的話,多屬於皮膚炎,假如合併有發燒,就必須就醫診斷。

隨時攜帶防曬、防蚊、止癢產品

夏季嬰幼兒皮膚的保護原則主要包括:

1.飲食以清淡為主。

2.夏天汗水多,皮膚受刺激的機會增加,所有要讓皮膚盡量處於通風乾爽的環境。

3.健康的寶寶,只要選擇大品牌的皮膚保養品,多不會有問題。

此外,家長最好幫寶寶準備防曬、防蚊、止癢等保養產品,以備不時之需。防蚊液最好選天然草本成份(例如香茅)產品,避免DEET(待乙妥)成份,並且要和防曬產品分開使用,以免增加神經毒性。外出務必做好防曬,萬一不小心曬傷,應適度使用消炎成份保養品,並避免二度曬傷,皮膚受損處也要盡快做修復。

過敏性皮膚疾病的照護

對於異位性皮膚炎寶寶,因為本身皮膚就有問題,在飲食、保養等方面,家長比較需要多花些心思照顧。

多搜索資訊、諮詢專業,必要時請皮膚科醫師診治;飲食部分應減少高蛋白物質,帶殼海鮮、花生、芒果應少吃;居家方面則要減少灰塵或塵螨的接觸,少用絨毛玩偶、地毯製品,寢具要常清洗;洗澡時避免水溫過熱,洗澡後要做使用保濕產品,以達到鎖住水分的目的;穿著以寬鬆、透氣棉質為主;此外,發作期間少曬太陽,以免增加皮膚受刺激的機會。

另外也要注意蕁麻疹,由於夏天比較熱,蕁麻疹比較容易在此時發作,蕁麻疹俗稱「風疹塊」,發作時沒有特定的部位,可能一段時間會消失,但又在另一個部位出現,患處會發癢、起疹子,症狀與濕疹不同,濕疹有固定部位,厲害時可能會流組織液。

蕁麻疹發作時,不是擦保養品就能解決,最好就醫治療,發作時家長可使用止癢、具涼感成份擦劑,或用一點冰塊稍為冰敷,以暫時緩解,並轉移患者注意力,但最重要還是給醫師治療。飲食方面一樣要避免蝦子、花生、芒果等容易過敏的食物,發作期間也要盡量避免日曬。

鄭惠文

學歷:高雄醫學院醫學系畢業

現任:尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所皮膚科主任醫師

經歷:台北市立仁愛醫院皮膚科醫師、中華民國皮膚科專科醫師、中華民國醫用雷射學會會員

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〔嬰兒與母親〕2014年8月號 ;更多活動訊息歡迎來

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  • 嬰兒與母親 2014-08-12
關鍵字: 皮膚家長幼兒夏天症狀
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